PROTOCOLO del Plan de Respuesta a Emergencias Cardiacas (CERP)

Distrito Escolar de Ritenour

Los casos de parada cardiaca súbita pueden variar enormemente. Todo el personal y los miembros del Equipo de Respuesta a Emergencias Cardiacas (CERT) deben estar preparados para realizar las tareas que se describen a continuación. La acción inmediata es crucial para responder con éxito a una emergencia cardíaca. Debe considerarse la posibilidad de obtener cobertura de ambulancia in situ para los eventos deportivos de alto riesgo. También se debe identificar el centro médico apropiado más cercano que esté equipado con cuidados cardiacos avanzados.  

Siga estos pasos para responder a una sospecha de emergencia cardíaca: 

1. Reconozca los siguientes signos de parada cardiaca súbita y actúe con rapidez en caso de que se produzcan uno o varios de los siguientes:
   1. La persona no se mueve, no responde o está inconsciente.
   2. La persona no respira con normalidad (tiene respiraciones irregulares, jadeos o gorgoteos, o no respira en absoluto).
   3. Puede parecer que la persona está sufriendo un ataque o que experimenta una actividad convulsiva. Las víctimas de parada cardiaca suelen tener convulsiones. Si la persona tiene una convulsión sin parada cardiaca súbita, el DEA no administrará una descarga.
   4. Si la persona ha recibido un golpe contundente en el pecho, puede sufrir una parada cardiaca, una afección denominada commotio cordis. La persona puede presentar los signos de parada cardiaca descritos anteriormente y recibe el mismo tratamiento.
       
2. Facilitar el acceso inmediato a ayuda médica profesional:
   1. Llame al 9-1-1 en cuanto sospeche que se trata de una parada cardiaca súbita. Facilite la dirección del centro, las calles que lo cruzan y el estado del paciente. Permanezca al teléfono con el 9-1-1. (Acerque el teléfono móvil al lado del paciente y ponga el altavoz, si es posible). Indique la ubicación exacta y facilite la ruta recomendada para que las ambulancias entren y salgan y acompañen a los socorristas hasta la víctima.
   2. Póngase en contacto inmediatamente con los miembros del Equipo de Respuesta a Emergencias Cardiacas (CERT) utilizando el sistema de comunicación designado de su centro (es decir, walkie talkies, megafonía).
   3. Si es miembro del CERT, diríjase inmediatamente al lugar de la emergencia cardíaca.
       
3. Inicie la RCP lo antes posible. La primera persona que pueda iniciar la RCP debe hacerlo inmediatamente y, si hay más transeúntes disponibles, se pueden delegar otras tareas. 
   1. Inicie compresiones torácicas continuas y haga que alguien recupere el DEA si no se encuentra en el lugar. Remitirse al programa Actúe ahora. Salve una vida. (Soporte vital básico simplificado para adultos). 
   2. Presione fuerte y rápido en el centro del pecho, a 100-120 compresiones por minuto. (Más rápido que una vez por segundo, pero más lento que dos veces por segundo.) Utilice las 2 manos: El talón de una mano y la otra mano encima (o una mano para niños menores de 8 años), presionando hasta una profundidad de al menos 5 cm (o 1/3 de la profundidad del pecho para niños menores de 8 años). Siga las instrucciones del telecomunicador del 9-1-1, si se le facilitan. 
   3. Si puede y se siente cómodo dando respiraciones artificiales de rescate, utilice una barrera y proporcione 2 respiraciones artificiales de rescate después de 30 compresiones.
       
4. Acceso al DEA. La persona que pueda recuperar el DEA más rápidamente (idealmente de camino al lugar de los hechos) debe llevarlo al lugar y dejar la puerta del armario del DEA abierta como señal de que se ha recuperado el DEA.
    
5. Medidas adicionales de comunicación 
   1. Indique el lugar exacto de la emergencia. ("Aula del Sr./Sra. ___, despacho o aula nº ___, gimnasio, campo de fútbol, cafetería, etc."). Asegúrese de que los servicios de emergencia sepan por qué puerta deben entrar. 
   2. Asigne a alguien que se dirija a esa puerta para que espere y avise a los socorristas y les acompañe al lugar exacto donde se encuentra el paciente.
       
6. Utilice el DEA más cercano. 
   1. Cuando se acerque el DEA al paciente, pulse el botón de encendido y coloque los electrodos al paciente como se indica en el diagrama de los electrodos. A continuación, siga las instrucciones acústicas y visuales del DEA. Si la persona necesita recibir una descarga para restablecer un ritmo cardiaco normal, el DEA le administrará una o varias descargas. Familiarícese con el DEA de su centro de enseñanza y sepa si tendrá que pulsar el botón de descarga o si ésta se producirá automáticamente. 
      1. Nota: El DEA sólo administrará descargas si es necesario; si no se necesita ninguna descarga, no se administrará ninguna. 
   2. Reduzca al mínimo las interrupciones de las compresiones al colocar los electrodos del DEA sobre el tórax desnudo del paciente. 
   3. Continúe con la RCP hasta que el paciente responda o llegue un profesional y se haga cargo. Asegúrese de rotar a las personas que realizan la compresión para evitar la fatiga. 
   4. No retire los electrodos del DEA aunque el paciente recupere el conocimiento; los electrodos deben dejarse en su sitio hasta que se produzca la entrega al SME. Esta precaución es necesaria en caso de que el paciente sufra una recaída. 
   5. Si se utiliza el DEA, asegúrese de tener un plan para descargar los datos, almacenarlos y entregarlos al equipo de cardiología del paciente.
       
7. Atención de transición al SME. 
   1. Una vez que llega el SME, debe haber una clara transición de la atención del CERT al SME. 
   2. El equipo debe centrarse ahora en ayudar a los socorristas a salir de forma segura del edificio/aparcamiento. 
   3. Proporcione al SEM una copia de la hoja de información de emergencia del paciente.
       
8. Medidas que debe tomar el personal administrativo. 
   1. Confirme la localización exacta y el estado del paciente. 
   2. Activar el Equipo de Respuesta a Emergencias Cardiacas y dar la ubicación exacta. 
   3. Confirme que el Equipo de Respuesta a Emergencias Cardiacas ha respondido. 
   4. Confirme que se ha llamado al 9-1-1. Si no es así, llame al 9-1-1 inmediatamente. 
   5. Asigne a un miembro del personal para que dirija al SME al lugar de los hechos. 
   6. Realizar el "Control de Multitudes" - dirigir a otros lejos de la escena. 
   7. Avisar a otros miembros del personal: enfermera escolar, entrenador deportivo, director deportivo, director de seguridad, responsable de seguridad, dirección, responsable de instalaciones deportivas, etc. 
   8. Planifique una cobertura continua tras una respuesta de emergencia en caso de que se produzca un suceso posterior. 
   9. Considere la posibilidad de que las personas (por ejemplo, el personal, los alumnos) permanezcan en el lugar (por ejemplo, retrasando los cambios de clase o el tránsito por los pasillos, los servicios prestados, la salida, el recreo u otros cambios) para facilitar las funciones de RCP y del SME. Designar personas que cubran las funciones de los socorristas de RCP. 
   10. Copie la información de emergencia del paciente para el SEM. 
   11. Notifíquelo al contacto de emergencia del paciente (padre/tutor, cónyuge, etc.). 
   12. Notificar al profesorado y a los estudiantes, al personal, a los empleados y a los asistentes a los deportes cuándo deben volver al horario o a los servicios habituales. 
   13. Póngase en contacto con la dirección de la organización (por ejemplo, la administración del distrito escolar), recursos humanos y/u otro tipo de gestión de instalaciones (por ejemplo, gestión de instalaciones deportivas).
        
9. Informe 
   1. Hablar del resultado de la emergencia cardíaca. Esto incluirá, entre otras cosas, un resumen del presunto estado médico de la persona que sufrió la emergencia cardíaca, en la medida en que la información sea de dominio público. No deben recogerse identificadores personales a menos que la información esté a disposición del público. 
   2. Una evaluación de si el CERP fue suficiente para permitir una respuesta adecuada a la emergencia cardiaca específica. La revisión incluirá recomendaciones para mejorar el plan y su aplicación, en caso de que no fuera el más adecuado para el incidente concreto. La revisión posterior al incidente puede incluir conversaciones con el personal médico (idealmente a través del asesor médico de la organización) para ayudar en el proceso de interrogatorio y para abordar cualquier preocupación relativa a la gestión y coordinación médicas in situ. 
   3. Una evaluación del proceso de "debriefing" para los intervinientes y del apoyo posterior al suceso. Esto incluirá la identificación de los servicios de atención posterior, incluidos los consejeros de crisis.